【 청년일보 】 2024년 건강보험 급여 의약품 지출이 27조원을 넘어선 가운데, 항암제가 처음으로 약품비 청구액 1위에 오르며 지출 구조 변화가 뚜렷해진 것으로 나타났다.

23일 국민건강보험공단(이하 공단)이 발표한 '2024년도 급여 의약품 지출현황'에 따르면, 지난해 약품비는 27조6천625억원으로 전년 대비 5.6% 증가했다. 같은 기간 전체 진료비 증가율(4.9%)보다 높은 수준으로, 진료비 중 약품비 비중도 23.8%로 소폭 확대됐다.

효능군별로는 항악성종양제가 3조1천억원(11.4%)으로 가장 큰 비중을 차지하며 기존 1위였던 동맥경화용제를 제치고 선두에 올랐다. 항암제 청구액은 전년 대비 15.0% 증가해 주요 약제 가운데 가장 높은 증가율을 기록했다.

이 같은 변화는 정부가 암 및 희귀난치질환 치료제에 대한 건강보험 적용을 확대하고 보장성을 강화한 정책 영향으로 풀이된다. 실제로 암 환자 약품비는 약 4조3천억원으로 11.9%, 희귀난치질환 환자 약품비는 3조2천억원으로 9.1% 각각 늘었다.

동시에 고혈압·당뇨·고지혈증 등 만성질환 치료제 지출도 꾸준히 증가했다. 혈압강하제(7.4%), 당뇨병용제(5.1%), 소화성궤양용제(5.3%) 등이 상위권을 유지하며 전체 약품비 증가를 견인했다.

성분별로는 고지혈증 치료 복합제(에제티미브+로수바스타틴)가 약 7천억원으로 1위를 유지했고, 콜린알포세레이트, 아토르바스타틴, 클로피도그렐 등이 뒤를 이었다.

약품 유형별로는 오리지널 의약품 비중이 55.6%로 여전히 절반 이상을 차지했지만, 제네릭(복제약) 비중은 44.4%까지 확대되며 지속적인 증가세를 보였다.

한편, 우리나라 의약품 지출 비중은 국제적으로도 높은 수준이다. 경제협력개발기구(OECD)에 따르면 2023년 기준 경상의료비 중 의약품 지출 비율은 19.4%로 OECD 평균(14.4%)을 크게 상회하며 일본, 독일, 영국보다도 높은 것으로 나타났다.

공단은 약가 관리체계 개선과 보장성 정책을 병행해 건강보험 재정의 지속가능성을 확보하고 환자 부담을 완화하겠다는 방침이다.
 

【 청년일보=조성현 기자 】