【 청년일보 】 살면서 경험하는 가장 흔한 통증 중 하나가 허리통증 입니다. 허리통증은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 단순한 근육이나 인대의 문제로 올 수 있고, 디스크의 문제나 퇴행성 관절염으로도 올 수 있습니다. 원인이 여러 가지다 보니 그 치료법들도 다양합니다. 대표적인 치료는 물리치료나 도수치료, 먹는 약물치료 입니다. 그런데 이런 치료로도 조절이 되지 않는 심한 통증인 경우는 신경차단시술(흔히 신경주사라 함)이라는 주사 요법을 시행하기도 합니다. 요즘에는 통증치료를 위주로 하는 병원들이 많다 보니 이런 신경차단시술을 어렵지 않게 받을 수 있습니다. 신경차단시술은 그 시술명 때문에, 마치 신경을 잘라내는 치료로 오해를 받기도 합니다. 여기서 차단의 의미는 과민해진 통증 신경의 신경 흐름을 약물로 일부 차단하여 통증을 경감시킨다는 의미입니다. 신경차단시술은 긴 주사바늘을 이용하여 여러 가지 약물을 통증 신경주변에 직접 주입해 주는 치료입니다. 주로 염증을 가라 앉혀 주는 스테로이드와 국소마취제를 혼합하여 사용합니다. 스테로이드는 신경 염증을 조절하는데 아주 좋은 약제입니다. 염증을 조절해 주고 신경의 붓기를 빼 주어서 통증을 완화시켜 줍니다.
【 청년일보 】 회전근개는 어깨의 안정성을 담당하고, 어깨를 움직이게 하는 4개의 근육을 이야기 합니다. 이 4개의 근육의 끝 부분이 상완골에 부착되게 되고 이 부분이 노화나 외상에 의해 찢어 지게 되는데, 이를 회전근개 파열이라고 합니다. 주로 야간의 어깨 통증과 기능의 악화가 주 증상 입니다. 회전근개 봉합술이란 찢어진 회전근개 힘줄을 봉합해주면, 봉합한 부위가 잘 아물어서, 어깨 관절내 염증반응이 줄고, 동시에 통증도 줄이고, 기능의 악화를 막을 수 있다는 개념에서 시작된 수술적 방법입니다. 과거에는 어깨의 전방부와 상부를 많이 절개를 가해 수술을 하였지만, 어깨 주변에 구멍만 만들어 화면을 보고 수술하는 관절경적 수술 방법으로 많은 발전을 이루었습니다. 이러한 회전근개 봉합술도 사실 완벽할 수는 없습니다. 수술을 받으시는 환자분들 입장에서 가장 걱정되시는 부분이 다시 재파열 가능성이 있다는 점인데요. 회전근개 대파열 (파열 크기가 큰 경우)인 경우 20% 까지도 수술후 재파열율이 보고되고 있습니다. 애초 회전근개 파열의 사이즈가 클수록 힘줄 자체의 질이 안좋아 (지방변성도가 높고, 두껍고, 탄력성이 낮고), 봉합해도 재파열 가능성이 높게 됩니다. 이를
【 청년일보 】머리가 아프면 뇌에 이상이 생긴 게 아닌가 걱정을 합니다. 사실 말랑말랑한 뇌조직은 통증을 못 느낍니다. 두통을 느끼는 조직은 뇌 주변의 혈관, 뇌를 싸고 있는 뇌막, 그리고 안면신경이나 청신경처럼 뇌 주변에 신경들입니다. 이처럼 두통을 일으키는 뇌 주변 조직이 많기 때문에, 우리는 아주 사소한 것으로도 두통을 경험합니다. 그래서 두통의 진단과 치료는 참 어렵습니다. 두통은 크게 일차성 두통과 이차성 두통으로 나눕니다. 이차성 두통은 말 그대로 이차적인 원인이 뚜렷한 두통입니다. 뇌혈관에 문제가 생긴 경우, 뇌막염 같은 염증이 생긴 경우, 뇌종양으로 뇌압이 올라가는 경우들이 이에 해당합니다. 반대로 일차성 두통은 이러한 원인이 뚜렷하지 않은 두통입니다. 대표적인 것이 편두통입니다. 그런데 간혹 목에 문제가 생겨서 두통이 오는 경우가 있습니다. 특히 상부 경추의 추간판탈출증(흔히 목 디스크라고 이야기함)이 있는 경우 두통이 잘 옵니다. 목뼈는 총 일곱 개가 있습니다. 이중 1, 2, 3번 경추에서 추간판 탈출증이 생기면 두통이 생깁니다. 1,2,3번 경추 신경은 직접적으로 뇌에 신호를 보낼 수가 있고, 이 신호들은 특히 뒤통수와 눈 주변의 신경을
【 청년일보 】 "여러분들이 노후로 다가가는 2055년쯤 우리나라 국민연금기금이 고갈된다고 합니다. 과연 여러분들은 국민연금을 받을 수 있을까요?" 필자는 대학에서 연금론과 사회보험론을 강의하고 있는데, 매 학기초마다 학생들에게 공통적으로 질문을 한다. 보통 절반은 의사표명을 하지 않고 절반 정도가 의사표명을 하는데, 그중 50~60%는 연금을 못 받는다고 손들고 나머지 40~50%만 연금을 받을 수 있다고 손을 드는 편이다. 이러한 결과는 매년 비슷하나 최근에는 손을 들지 않거나 못 받는다고 응답한 학생이 조금씩 늘어나는 등, 연금에 대한 청년들의 관심은 갈수록 줄어드는 것 같다. 우리나라 국민연금이 고갈되는 이유는 여러 가지가 있으나 가장 핵심요인은 낸 것보다 더 받아가는 구조, 즉 저부담 고급여 구조이기 때문이다. 따라서 우리나라 연금제도가 지속가능 하려면 이러한 구조를 개선하는 연금개혁이 필수적이다. 연금개혁은 지난 2007년에 대대적인 개혁이 진행됐지만 이후는 지지부진했다. 지난 정부에서도 국민연금 4차 재정추계 이후 논의가 조금씩 진행되다가 금방 사그러 들었다. 이에 20대 대통령 선거 당시부터 연금개혁 필요성이 부각돼 각 후보간 공감대가 형성됐고
【 청년일보 】 안녕하세요. 김희란변호사입니다. 협박죄와 공갈죄의 구별, 협박죄의 처벌사례와 합의의 효력을 살펴보고자 합니다. ◆ 공갈죄와 협박죄는 동시에 처벌이 가능한가요 협박죄는 피해자에게 공포심을 일으키는 해악을 고지하는 것을 의미하며 3년 이하의 징역, 500만원 이하 벌금으로 처벌됩니다(형법 제283조 제1항). 공갈죄는 협박 또는 폭행을 수단으로 하여 금품을 요구하고, 갈취하는 경우 성립하는데요. 10년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금으로 처벌합니다(형법 제350조). 협박죄 보다 더 무겁게 처벌이 되지요. 공갈죄는 협박을 수단으로 한다는 점에서 하나의 행위에 대해 협박죄와 공갈죄는 동시에 성립할 수 없습니다. 공갈죄만 성립합니다. Q. 금전을 요구하며 협박을 당했지만 피해자로부터 돈을 받지 못했다면 공갈죄는 성립이 안되나요? A. 이 경우 협박죄가 아닌, 공갈 미수죄가 성립합니다(형법 제350조, 제352조). ◆ 이 경우 협박죄 성립할까요? 협박 처벌 사례 Q1. 생명, 신체에 대한 위해 발언을 하는 경우 주택 임대인입니다. 차임을 연체하여 보증금 3,000만원이 모두 차감된 임차인에게 계약종료 및 퇴거를 요구하자 "나가지않겠다, 나 교
【 청년일보 】 다다 익선(多多益善)이라는 말이 있지요. 많으면 많을 수록 좋다는 말인데, 사실 신체 활동의 측면에서 생각하면 맞는 말은 아닌듯 합니다. 우리 신체는 어느 한계치 까지의 신체 활동만이 유익하고, 그 이상의 활동은 해가 될 때가 있습니다. 그 한계치 또한 사람마다 다 다르기 마련이지요. 우리 몸에 존재하는 활액막 또는 윤활낭이라는 것은 우리 몸의 뼈와 뼈 사이의 부드러운 움직임을 위해 존재하는 물주머니입니다. 정상적인 상태에서는 약간의 활액만이 들어있어 얇고 통증이 없는 조직으로 존재하나, 다치거나 관절을 많이 사용하게 되면, 활액막에 염증이 생기고, 활액의 양이 늘어나고 통증이 발생하게 됩니다. 이를 '활액막염' 이라 합니다. 엉덩이 통증을 유발하는 고관절 활액막염이 유명하지요. 근육의 말단부에서 뼈로 이어지는 힘줄은 관절의 움직임을 만드는 조직입니다. 이 또한, 많이 사용하게 되면, 손상이 되어, 염증이 생기게 되고, 통증을 유발합니다. 이를 '힘줄염'이라 합니다. 회전근개염이 흔한 예라 하겠습니다. 뼈도 마찬 가지 입니다. 많이 쓰고, 자극을 받으면 문제가 생기게 됩니다. 뼈에 미세한 균열이 발생하게 됩니다. 이를 '스트레스 (피로) 골절
【 청년일보 】우리는 살아가면서 여러 가지 원인으로 통증을 경험합니다. 길을 가다 돌을 밟아 통증을 경험하기도 하고, 퇴행성 관절염으로 수개월씩 통증을 안고 살아가기도 합니다. 그런데 이 모든 통증들은 결국 뇌에서 느끼고, 뇌에서 판단합니다. 우리의 뇌가 똑 같은 통증을 작다라고 느끼고 판단하면 별거 아닌 통증이 되는데, 이 통증을 엄청난 수준의 통증으로 판단하면 이것은 공포의 수준이 됩니다. 중요한 것은 이 뇌가 항상 일정한 판단을 하지 않는다는 것입니다. 내 기분에 따라 변덕을 부리는 것이 우리의 뇌입니다. 기분이 좋으면 모든 것이 긍정적으로 생각되고, 세상이 다 아름다워 보입니다. 이것은 뇌에서 긍정의 호르몬과 신경물질이 만들어 지면서 뇌를 긍정의 방향으로 활성화 시키기 때문입니다. 바로 이 긍정의 신경물질이 통증 신경에도 영향을 미칩니다. 통증을 느끼는 신경을 둔감하게 만들어 큰 통증도 아무것도 아닌 통증으로 만들어 버린다는 것입니다. 반대로 우리가 우울증에 빠져있고, 불안한 마음을 가지고 있다면 모든 것이 공포의 대상이 됩니다. 이것은 짜증과 불안을 유발하는 신경물질이 뇌의 활동을 억제하기 때문입니다. 긍정의 뇌신경 물질이 통증신경을 둔감하게 만드는
【 청년일보 】경찰서, 법원, 주민센터 등 공공기관에서 공무원을 폭행, 협박할 경우 공무집행방해죄로 처벌될 수 있습니다. ◆ 공무집행방해죄 실형선고 사례 사례1. 최근 지하철 4호선 수유역 근처에서 흡연을 단속하던 강북구 공무원을 발길질하는 등 폭행한 20대 여성에게 공무집행방해죄 등이 성립한다고 하여 서울북부지방법원은 징역 1년 6개월 실형을 선고하였습니다. 사례2. 자신을 무시한다며 주민센터 1층 민원실에서 스스로 몸에 기름을 뿌리고 휴대용 라이터로 분신을 시도한 60대 피고인 남성에게 부산지방법원은 특수공무집행방해죄, 현주건조물 방화예비죄로 1심에서 징역 1년 6개월을 선고하였습니다. ◆ 공무집행방해죄 형사처벌은? 공무집행방해죄는 직무를 집행하는 공무원에게폭행 또는 협박한 경우에 성립하는 범죄입니다.(형법 제136조 제1항) 이 경우 5년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금에 처하며 공무원에게 직무상의 행위를 강요 또는 조지하거나 그 직을 사퇴하게 할 목적으로 한경우에도 처벌은 동일합니다.(형법 제136조 제2항) ◆ 수단으로서 폭행, 협박 의미 그 수단인 폭행은 삿대질, 고성 등 사람에 대한 유형력의 행사로 성립합니다. 반드시 그 신체에 접촉할
【 청년일보 】어깨가 아파서 병원에 갔는데, 엑스레이 촬영후 어깨 힘줄 부위에 석회가 있다는 소리를 들으신 적이 있으신지요? 석회는 칼슘이라는 무기질이 부분적으로 농도가 높아져 특정 해부학적 부위에 쌓이게 되는 것으로, 다른 부위보다, 어깨 회전근개라는 힘줄에 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 어깨 힘줄에 석회로 발생하는 염증성 변화를 '석회성 건염' 이라고 합니다. 어깨의 석회성 건염은 노화와 국소 혈행 이상등이 원인이 되어 발생할 수가 있으며, 40대에서 많이 발생합니다. 아무런 증상이 없이 존재하는 경우도 상당수가 있으나, 어깨 관절에서는 석회가 있는 회전근개 힘줄의 염증과 부분 파열, 그로 인한 통증, 어깨의 열감, 기능 제한으로 고통 받으시는 환자분들을 많이 만나게 됩니다. 특히, 석회가 힘줄 부위에서 자연스럽게 흡수되서 없어지기 시작할때 응급실을 찾을 정도로 심한 급성 통증이 발생하게 됩니다. 이때 병원에서는 정확한 진단을 하기 위한 영상 검사, 피검사를 시행합니다. 이 시기에 엑스레이 에서 석회를 관찰 하면 석회가 특징적으로 동그란 모양 보다는 조금 더 불규칙한 모양으로 보이며, MRI 검사상에서는 석회 주변에 염증이 심한 양상으로 보이고,
【 청년일보 】많은 은퇴자들이 가장 후회 하는 것이 더 많은 노후 자금을 마련하지 못한 것이라고 한다. 그럼에도 불구하고 은퇴 이후의 삶에 대비해 저축하는 것은 인간으로서 하기 어려운 일 가운데 하나다. 노벨경제학상을 수상한 리처드 탈러 교수는 은퇴 이후를 대비한 저축이 인류에게 비교적 새로운 과제이기 때문이라고 지적했다. 사람들은 대부분 은퇴 이후 삶에서 문제가 나타나기 전에 죽었다. 운이 좋아서 노년까지 살아 남은 사람들은 대개 대가족 구성원의 보살핌을 받았다. 그런데 최근에 이런 환경이 바뀌기 시작했다. 기대수명이 늘어났고 가까운 가족이라 하더라도 멀리 떨어져 살게 되면서 자신의 노후를 스스로 대비할 필요가 생겼다. 인류 전체 역사에서 보자면 이런 변화가 나타난 것은 최근 일인 셈이다. 노후를 대비한 저축을 하지 못했다고 자책할 일이 아니라는 얘기다. 그만큼 복잡하고 어려운 일이라는 사실은 분명하다. 이런 점을 고려한다면 직장인인 당신에게 퇴직연금은 매우 좋은 기회이다. 조금만 관심을 가지면 그 어려운 은퇴 이후를 보다 효과적이고 쉽게 준비할 수 있기 때문이다. 첫째, 직장인이라면 누구나 자동으로 가입된다. 관련 법에 의해 1년 이상 근속한 근로자라면퇴